【肩髃】 出自《灵枢·经别》,属于手阳明大肠经。位于肩关节,并与阳跷脉相交会,故疏经活络、通利关节的作用甚强,为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;肩髃:髃,髃骨,为肩端之骨。此穴在肩端部肩峰与肱骨大结节之间,故名肩髃。 【肩髃别名】 肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨 【肩髃的功能作用】 疏经利节,祛风通络、理气化痰 【肩髃的定位】 在肩峰前下方,当肩峰与肱骨大结节之间凹陷处; 将上臂外展平举,肩关节部即可呈现出两个凹窝,前面一个凹窝中即为此穴; 在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。 【肩髃解剖】 皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下筋膜较致密。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌,穿经三角肌下囊,至冈上肌腱。前肌由腋神经支配,后肌由肩胛上神经支配。深刺透极泉可达臂丛附近。 布有锁骨上神经、腋神经。 【肩髃主治功能】 主要病症:肩臂痛,半身不遂,手臂挛痛,不能上举,手背红肿,四肢热,瘿气,乳痈等。现代西医临床多用于急性脑血管病后遗症,高血压病,肩周炎,乳腺炎,荨麻疹等。 【肩髃配穴】 配天宗、肩髎治肩周炎 配肩髎、肩贞、臑俞,有活络止痛作用,主治肩关节周围炎。 配阳溪,有疏风清热,调和营卫作用,主治风疹。 配曲池、外关、合谷,有活血通络作用,主治上肢不遂。 【肩髃的针法及灸法应用】 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。 肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。 艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸5~15分钟。 【按摩方法】 按摩手法可以用按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法、拇指弹拨法等。平时多用手掌大鱼际处搓搓肩髃或者用中指指腹点揉肩髃,可预防关节炎。按摩肩髃穴的功效:导引大肠经经回流骨部。此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用,可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。 【肩髃相关文献】 《铜人》:“若灸偏风不遂,七七壮止,不宜多灸,恐手臂细,若风病筋骨无力久不瘥,当灸不畏细也。” 《铜人》:“唐库狄钦,若患风痹,手臂不得伸引,诸医莫能愈,甄权针肩髃二穴,令将弓箭向垛射之如故。” 《铜人腧穴针灸图经》:若灸偏风不遂,七七壮止,不宜多灸,恐手臂细,若风病筋骨无力久不瘥,当灸不畏细也。 《铜人腧穴针灸图经》:唐鲁州刺史库狄钦,风痹,不能挽弓,甄权针肩髃,针进即可射。 《外科大成》:乳痈,乳毒,乳岩。 |